मनोवैज्ञानिक विकार — संप्रत्यय, कारण, और दुश्चिंता से संबंधित विकार

अभ्यास प्रश्न (8)

उत्तर खोलने से पहले प्रत्येक प्रश्न हल करें। हर व्याख्या सही विकल्प के साथ लुभावना गलत विकल्प भी बताती है, क्योंकि अंक वहीं जाते हैं।

1. असामान्य व्यवहार की अधिकांश परिभाषाओं में "चार D" साझा हैं। निम्नलिखित में से कौन-सा उनमें से एक नहीं है?

   1. विचलन (डेविएंस)
   2. कष्ट (डिस्ट्रेस)
   3. दुष्क्रिया (डिसफ़ंक्शन)
   4. निदान (डायग्नोसिस)
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   उत्तर: D — निदान (डायग्नोसिस)

   चार D हैं विचलन, कष्ट, दुष्क्रिया और ख़तरा — स्वयं व्यवहार की विशेषताएँ। निदान भी D से आरंभ होता है, पर यह वह है जो पेशेवर व्यक्ति के मूल्यांकन के बाद करता है, कोई ऐसी विशेषता नहीं जो व्यवहार को असामान्य बताए।

2. डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकल मैनुअल ऑफ़ मेंटल डिसऑर्डर्स, जिसका वर्तमान संस्करण DSM-5 है, कौन प्रकाशित करता है?

   1. अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन
   2. विश्व स्वास्थ्य संगठन
   3. अमेरिकन साइकोलॉजिकल एसोसिएशन
   4. राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य एवं तंत्रिका विज्ञान संस्थान
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   उत्तर: A — अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन

   DSM-5 अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन प्रकाशित करता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन दूसरी प्रणाली, ICD-10, प्रकाशित करता है। अमेरिकन साइकोलॉजिकल एसोसिएशन के आद्याक्षर भी APA हैं, ठीक इसीलिए यह विकल्प दिया गया है — यह एक अलग संस्था है।

3. मनोवैज्ञानिक विकारों के प्रवणता–दबाव मॉडल में "प्रवणता" का अर्थ है:

   1. परिवेश में घटित होने वाली कोई दबावपूर्ण घटना
   2. वह उपचार जो लक्षणों को दूर करता है
   3. एक जैविक पूर्ववृत्ति जो भेद्यता उत्पन्न करती है
   4. दुश्चिंता के विरुद्ध प्रयुक्त एक रक्षा युक्ति
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   उत्तर: C — एक जैविक पूर्ववृत्ति जो भेद्यता उत्पन्न करती है

   प्रवणता एक जैविक विचलन या पूर्ववृत्ति है, संभवतः आनुवंशिक, जो व्यक्ति को भेद्य बनाती है; विकार तभी विकसित होता है जब रोगजनक दबावकारक उस भेद्यता पर कार्य करें। दबावपूर्ण घटना मॉडल का दूसरा आधा भाग — "दबाव" — है, इसीलिए वह लुभावना ग़लत उत्तर है।

4. विकार को उसके वर्णन से मिलाइए। A. सामान्यीकृत दुश्चिंता विकार B. आतंक विकार C. विवृतस्थान भीति D. विशिष्ट दुर्भीति — 1. अपरिचित परिस्थितियों में प्रवेश का भय, जिससे अनेक लोग घर से निकलने से बचते हैं 2. लंबे समय तक चलने वाले, अस्पष्ट, अव्याख्येय भय जो किसी वस्तु से जुड़े नहीं 3. किसी विशेष वस्तु, जैसे पशु, का अतार्किक भय 4. अचानक तीव्र आतंक के बार-बार होने वाले दौरे

   1. A-4, B-2, C-1, D-3
   2. A-2, B-4, C-1, D-3
   3. A-2, B-4, C-3, D-1
   4. A-2, B-1, C-4, D-3
   उत्तर देखें

   उत्तर: B — A-2, B-4, C-1, D-3

   सामान्यीकृत दुश्चिंता किसी वस्तु से न जुड़ा अस्पष्ट, स्थायी भय है; आतंक विकार अचानक आतंक के बार-बार होने वाले दौरे हैं; विवृतस्थान भीति अपरिचित परिस्थितियों का भय है जो लोगों को घर में रखता है; और विशिष्ट दुर्भीति किसी विशेष वस्तु का अतार्किक भय है। पहले दो को अदल-बदल देना आम चूक है — दोनों में तीव्र दुश्चिंता है, पर केवल आतंक अचानक दौरों में आता है।

5. एक भयावह दुर्घटना देखने के बाद एक युवक बताता है कि वह अपना दाहिना हाथ हिला नहीं पाता, यद्यपि चिकित्सीय जाँच में कोई शारीरिक कारण नहीं मिलता। पुस्तक में वर्णित विकारों में यह प्रतिरूप किससे मेल खाता है?

   1. रोग दुश्चिंता विकार
   2. रूपांतरण विकार
   3. विच्छेदी स्मृतिलोप
   4. आतंक विकार
   उत्तर देखें

   उत्तर: B — रूपांतरण विकार

   रूपांतरण विकार किसी मूल शारीरिक प्रकार्य — पक्षाघात, अंधापन, बहरापन — के आंशिक या पूर्ण लोप की सूचना है, जो प्रायः किसी दबावपूर्ण अनुभव के बाद होता है और जिसका कोई शारीरिक कारण नहीं होता। रोग दुश्चिंता विकार गंभीर रोग होने के भय में व्यस्तता है, प्रकार्य के लोप के बिना; विच्छेदी स्मृतिलोप स्मृति को प्रभावित करता है, गति को नहीं।

6. अभिकथन (A): पुनर्जागरण काल में योहान वेयर ने असामान्य व्यवहार को बुरी आत्माओं का कार्य बताया। कारण (R): वेयर ने मनोवैज्ञानिक द्वंद्व और अशांत अंतर्वैयक्तिक संबंधों को मनोवैज्ञानिक विकार के कारणों के रूप में महत्व दिया।

   1. A और R दोनों सत्य हैं, और R, A की सही व्याख्या है
   2. A और R दोनों सत्य हैं, पर R, A की सही व्याख्या नहीं है
   3. A सत्य है, पर R असत्य है
   4. A असत्य है, पर R सत्य है
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   उत्तर: D — A असत्य है, पर R सत्य है

   R सत्य है: पुनर्जागरण के चिकित्सक वेयर ने मनोवैज्ञानिक द्वंद्व और अशांत संबंधों पर बल दिया, इसीलिए वे उस काल के मानवतावादी मोड़ के प्रतीक हैं। अतः A असत्य है — विकारों को बुरी आत्माओं से समझाना वह अलौकिक मत है जो मध्य युग में प्रभावी था और जिससे वेयर दूर हटे।

7. एक महिला घर से निकलने से पहले बार-बार — दर्जनों बार — जाँचती है कि गैस बंद है, यद्यपि वह जानती है कि वह बंद है, और रुकने का प्रयास करने पर तीव्र कष्ट अनुभव करती है। यह प्रतिरूप किससे मेल खाता है?

   1. मनोग्रस्ति-बाध्यता विकार
   2. सामान्यीकृत दुश्चिंता विकार
   3. रोग दुश्चिंता विकार
   4. विच्छेदी आत्मविस्मरण
   उत्तर देखें

   उत्तर: A — मनोग्रस्ति-बाध्यता विकार

   जाँचने जैसा कोई कार्य बार-बार करना, और यह जानते हुए भी कि वह अनावश्यक है रुक न पाना, मनोग्रस्ति-बाध्यता विकार का बाध्यता व्यवहार है। सामान्यीकृत दुश्चिंता किसी विशेष कार्य से न जुड़ी अस्पष्ट चिंता है, और रोग दुश्चिंता किसी रोग के होने में व्यस्तता है।

8. कथनों पर विचार कीजिए। I. तंत्रिकासंचारक GABA की कम सक्रियता को दुश्चिंता विकारों से जोड़ा गया है। II. व्यवहारवादी मॉडल मानता है कि विकार कुसमायोजी व्यवहार सीखने का परिणाम हैं। III. संज्ञानात्मक मॉडल मानता है कि अतार्किक मान्यताएँ और विश्वास असामान्य प्रकार्यता की ओर ले जा सकते हैं। IV. युद्ध, हिंसा और भेदभाव जैसे सामाजिक-सांस्कृतिक कारकों की मनोवैज्ञानिक विकारों में कोई भूमिका नहीं है। कौन-से सही हैं?

   1. केवल I और III
   2. केवल II और IV
   3. केवल I, II और III
   4. I, II, III और IV
   उत्तर देखें

   उत्तर: C — केवल I, II और III

   I, II और III जैविक, व्यवहारवादी और संज्ञानात्मक मॉडलों को पुस्तक की भाँति बताते हैं। IV असत्य है: सामाजिक-सांस्कृतिक मॉडल युद्ध और हिंसा, समूह पूर्वाग्रह और भेदभाव, आर्थिक समस्याओं और तीव्र सामाजिक परिवर्तन को विकारों में योगदान देने वाले कारकों में गिनता है। केवल I और III चुनना व्यवहारवादी मॉडल को छोड़ देना है, जो सही रूप में दिया गया है।