स्वास्थ्य शिक्षा I: स्वास्थ्य, इसके उद्देश्य और स्पेक्ट्रम, स्वास्थ्य शिक्षा और उसके सिद्धांत, आनुवंशिकता और पर्यावरण की भूमिका, स्वास्थ्य-संबंधी शारीरिक स्वस्थता, सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यक्रम, स्वास्थ्य मूल्यांकन और स्वास्थ्य निर्देशन, स्वास्थ्य-संवर्धक संस्थाएँ, विद्यालय स्वास्थ्य कार्यक्रम, व्यक्तिगत स्वच्छता, और संचारी रोग उनकी रोकथाम तथा टीकाकरण सहित

विश्व स्वास्थ्य संगठन का संविधान, जो 7 अप्रैल 1948 (अब विश्व स्वास्थ्य दिवस) से प्रभावी है, स्वास्थ्य को "पूर्ण शारीरिक, मानसिक और सामाजिक कल्याण की अवस्था, न कि केवल रोग या दुर्बलता का अभाव" के रूप में परिभाषित करता है। परिभाषा सकारात्मक और समग्र है; इसकी आलोचना एक मापने योग्य अवस्था के बजाय आदर्श के रूप में हुई है, और प्रायः एक आध्यात्मिक आयाम जोड़ा जाता है। स्वास्थ्य के आयाम हैं शारीरिक (शरीर का कुशल कार्य), मानसिक (तनाव से निपटने, स्पष्ट सोचने और अपनी क्षमता को साकार करने की योग्यता), सामाजिक (संतोषजनक संबंध और भूमिकाएँ), भावनात्मक (भावनाओं को पहचानना और प्रबंधित करना) और आध्यात्मिक (उद्देश्य और मूल्य)। स्वास्थ्य शिक्षा के उद्देश्य इन्हीं से निकलते हैं: लोगों को स्वास्थ्य के विषय में ज्ञान देना, स्वस्थ अभिवृत्तियाँ और आचरण विकसित करना, स्वास्थ्य सेवाओं के उपयोग को बढ़ावा देना, और उन्हें अपने तथा अपने समुदाय के स्वास्थ्य हेतु उत्तरदायी बनाना।

स्वास्थ्य कोई स्थिर अवस्था नहीं बल्कि एक सातत्य, स्वास्थ्य-रुग्णता स्पेक्ट्रम, पर एक बिंदु है, जो सकारात्मक स्वास्थ्य से बेहतर स्वास्थ्य, रोग से मुक्ति, अपहचाना (उपनैदानिक) रोग, हल्का रोग और गंभीर रोग होते हुए मृत्यु तक जाता है; व्यक्ति की स्थिति निरंतर बदलती है। स्वास्थ्य शिक्षा वह प्रक्रिया है जो ज्ञान, अभिवृत्तियों और व्यवहार को बदलकर लोगों को सकारात्मक छोर की ओर बढ़ने में सहायता करती है। इसके सिद्धांतों में, जैसा जनस्वास्थ्य पाठ्यपुस्तकें बताती हैं, रुचि (अनुभूत आवश्यकताओं से आरंभ), भागीदारी (शिक्षार्थियों की सक्रिय संलग्नता), ज्ञात से अज्ञात की ओर बढ़ना, बोधगम्यता (शिक्षार्थियों के स्तर पर और उनकी भाषा में), पुनर्बलन (समय के साथ दोहराव), अभिप्रेरणा, करके सीखना, संदेश और स्रोत की विश्वसनीयता, अच्छे मानवीय संबंध, और सम्मानित स्थानीय अगुआओं का उपयोग शामिल हैं।

स्वास्थ्य आनुवंशिकता और पर्यावरण की अंतःक्रिया का परिणाम है। आनुवंशिकता संभावना तय करती है: कुछ रोग सीधे वंशानुगत होते हैं (हीमोफ़ीलिया, सिकल-सेल रोग, थैलेसीमिया, वर्णांधता), और अनेक अन्य, जैसे टाइप 2 मधुमेह, उच्च रक्तचाप, कोरोनरी हृदय रोग और कुछ कैंसर, परिवारों में एक प्रवृत्ति के रूप में चलते हैं जिसे जीवनशैली उभार सकती है या नियंत्रण में रख सकती है। पर्यावरण तय करता है कि संभावना का कितना भाग साकार होता है: भौतिक पर्यावरण (वायु, जल, आवास, स्वच्छता, जलवायु), जैविक पर्यावरण (सूक्ष्मजीव, रोगवाहक), सामाजिक और आर्थिक पर्यावरण (आय, शिक्षा, व्यवसाय, संस्कृति) और व्यवहार तथा जीवनशैली (आहार, गतिविधि, तंबाकू, मद्य, नींद और तनाव)। क्योंकि आनुवंशिकता बदली नहीं जा सकती और पर्यावरण तथा जीवनशैली बदली जा सकती है, स्वास्थ्य शिक्षा बाद वाले पर केंद्रित रहती है।

शारीरिक स्वस्थता को सामान्यतः स्वास्थ्य-संबंधी और कौशल-संबंधी घटकों में बाँटा जाता है (कैस्पर्सन, पॉवेल और क्रिस्टेनसन, 1985)। स्वास्थ्य-संबंधी स्वस्थता के पाँच घटक हैं: हृद्-श्वसन सहनशक्ति (निरंतर गतिविधि के दौरान हृदय, फेफड़ों और रक्त वाहिकाओं की ऑक्सीजन आपूर्ति की क्षमता), पेशीय शक्ति, पेशीय सहनशक्ति, लचीलापन और शरीर संरचना (वसा और दुबले द्रव्यमान का सापेक्ष अनुपात)। इन्हें स्वास्थ्य-संबंधी इसलिए कहा जाता है क्योंकि हर एक रोग के कम जोखिम और बेहतर दैनिक कार्य से जुड़ा है, और हर एक प्रशिक्षण से सुधारा जा सकता है। कौशल-संबंधी (गामक) स्वस्थता में फुर्ती, संतुलन, समन्वय, शक्ति (पावर), प्रतिक्रिया समय और गति आते हैं, जो स्वास्थ्य से अधिक खेल में प्रदर्शन हेतु महत्त्वपूर्ण हैं। एक मील दौड़, त्वचा-वलन योग, सिट-एंड-रीच और कर्ल-अप जैसे स्वास्थ्य-संबंधी स्वस्थता परीक्षण इकाई IX में आच्छादित हैं।

सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यक्रम का लक्ष्य केवल व्यक्तियों के बजाय पूरी जनसंख्या का स्वास्थ्य है, स्वास्थ्य मूल्यांकन, स्वास्थ्य निर्देशन और स्वास्थ्य सेवाओं के माध्यम से। स्वास्थ्य मूल्यांकन छँटाई, समय-समय पर चिकित्सा जाँच, शिक्षकों और अभिभावकों द्वारा अवलोकन, और स्वास्थ्य अभिलेखों द्वारा स्वास्थ्य स्थिति का आकलन है; यह समस्याओं को जल्दी पहचानता है ताकि उन्हें संदर्भित और उपचारित किया जा सके। स्वास्थ्य निर्देशन कक्षाओं, अभियानों, जनसंचार माध्यमों, प्रदर्शनियों और प्रदर्शनों द्वारा स्वास्थ्य ज्ञान, अभिवृत्तियों और आचरण का नियोजित शिक्षण है। स्वास्थ्य को बढ़ावा देने वाली अंतरराष्ट्रीय संस्थाओं में विश्व स्वास्थ्य संगठन (1948, जिनेवा), UNICEF (1946), खाद्य और कृषि संगठन (1945), रेड क्रॉस की अंतरराष्ट्रीय समिति (1863), विश्व बैंक, UNFPA और गैर-सरकारी संस्थाएँ शामिल हैं। भारत में इनमें स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय, राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन (2005 का राष्ट्रीय ग्रामीण स्वास्थ्य मिशन 2013 में शहरी क्षेत्रों तक विस्तारित), भारतीय आयुर्विज्ञान अनुसंधान परिषद, आयुष्मान भारत (2018), एकीकृत बाल विकास सेवाएँ (1975), सार्वभौमिक टीकाकरण कार्यक्रम (1985), भारतीय रेड क्रॉस सोसाइटी और सेंट जॉन एम्बुलेंस, और अनेक स्वैच्छिक संगठन शामिल हैं।

विद्यालय स्वास्थ्य कार्यक्रम के तीन शास्त्रीय घटक हैं: स्वास्थ्य सेवाएँ (प्रवेश पर और समय-समय पर चिकित्सा जाँच, दृष्टि, श्रवण, दाँत और मुद्रा की छँटाई, टीकाकरण, प्राथमिक चिकित्सा और आपातकालीन देखभाल, संदर्भन और अनुवर्तन, और स्वास्थ्य अभिलेख); स्वास्थ्यकर विद्यालय वातावरण (सुरक्षित भवन, पर्याप्त प्रकाश और संवातन, सुरक्षित पेयजल, लड़कियों हेतु अलग सुविधाओं सहित स्वच्छ शौचालय, स्वच्छ मध्याह्न भोजन, सुरक्षित खेल मैदान और सहायक भावनात्मक वातावरण); और स्वास्थ्य निर्देशन (स्वच्छता, पोषण, सुरक्षा, प्राथमिक चिकित्सा, रोग निवारण, आयु-उपयुक्त प्रजनन स्वास्थ्य, और तंबाकू, मद्य तथा नशीले पदार्थों के प्रभावों का नियोजित शिक्षण)। शारीरिक शिक्षा, विद्यालय-समुदाय संबंध और परामर्श तीनों को सहारा देते हैं। भारत में राष्ट्रीय बाल स्वास्थ्य कार्यक्रम (2013) बच्चों की जन्म दोषों, रोगों, कमियों और विकासात्मक विलंब हेतु छँटाई करता है, और मध्याह्न भोजन कार्यक्रम, अब पीएम पोषण, पोषण को सहारा देता है। व्यक्तिगत स्वच्छता, अर्थात् व्यक्तिगत स्वास्थ्य को बनाए रखने वाले आचरण, में त्वचा (स्नान), बाल, दाँत (दिन में दो बार ब्रश), आँखें (प्रकाश, स्क्रीन समय), कान, नाखून, हाथ (साबुन से धोना, विशेषकर भोजन से पहले और शौचालय के बाद), वस्त्र और जूते, मुद्रा, विश्राम और नींद, और मासिक धर्म स्वच्छता की देखभाल आती है।

संचारी रोग किसी संक्रामक कारक (जीवाणु, विषाणु, कवक, प्रोटोज़ोआ या कृमि) से होता है जो किसी संक्रमित व्यक्ति, पशु या भंडार से किसी संवेदनशील पोषक तक संचरित हो सकता है। संक्रमण की शृंखला कारक से उसके भंडार और निकास-द्वार, संचरण के माध्यम और प्रवेश-द्वार से होकर संवेदनशील पोषक तक जाती है, और रोकथाम एक कड़ी तोड़कर काम करती है: स्रोत का उपचार, संचरण को बाधित करना (स्वच्छता, सुरक्षित जल, रोगवाहक नियंत्रण, हाथ धोना, मास्क, सुरक्षित यौन व्यवहार, जाँचा हुआ रक्त) या पोषक की रक्षा (टीकाकरण, पोषण)। रोगों को संचरण के माध्यम से समूहित किया जाता है। वायुवाहित और बूँदों से फैलने वाले रोगों में क्षयरोग (जीवाणुजनित; लगातार खाँसी, बुखार, वज़न घटना; BCG टीकाकरण, शीघ्र निदान और पूर्ण उपचार से रोकथाम), खसरा, इन्फ़्लुएंज़ा, डिप्थीरिया, काली खाँसी और COVID-19 शामिल हैं। मल-मुख मार्ग से फैलने वाले जल- और भोजन-जनित रोगों में हैजा, टाइफ़ाइड, हेपेटाइटिस A और E, पोलियो और अतिसार रोग शामिल हैं, जिनकी रोकथाम सुरक्षित जल, स्वच्छता, भोजन स्वच्छता और हाथ धोने से, और अतिसार हेतु मुख पुनर्जलीकरण से होती है। रोगवाहक-जनित रोगों में मलेरिया (प्लाज़्मोडियम परजीवी, मादा एनोफ़िलीज़ मच्छर द्वारा वाहित), डेंगू और चिकनगुनिया (एडीज़ मच्छर द्वारा वाहित विषाणु, जो दिन में काटता है) और फ़ाइलेरिया शामिल हैं, जिनकी रोकथाम प्रजनन स्थलों को हटाने, मच्छरदानी और विकर्षकों से होती है। संपर्क रोगों में खुजली, दाद और कुष्ठ, और रक्त-जनित तथा यौन संचारित संक्रमणों में HIV और हेपेटाइटिस B शामिल हैं।

टीकाकरण प्रतिरक्षा को उद्दीप्त करके पोषक की रक्षा करता है। सक्रिय प्रतिरक्षा संक्रमण या टीकाकरण के बाद शरीर स्वयं उत्पन्न करता है और यह दीर्घकालिक होती है; निष्क्रिय प्रतिरक्षा उधार के प्रतिरक्षी हैं, माता से अपरा के पार और स्तनदुग्ध में, या इंजेक्शन से दिए प्रतिरक्षा-ग्लोब्युलिन से, और यह अल्पकालिक होती है। टीके जीवित क्षीणीकृत (जैसे मुख पोलियो, खसरा और BCG), निष्क्रियीकृत (मारे गए), टॉक्सॉइड (टिटनेस और डिप्थीरिया) या उप-इकाई और नए प्रकार के हो सकते हैं। 1985 में आरंभ भारत का सार्वभौमिक टीकाकरण कार्यक्रम रोगों की बढ़ती सूची के विरुद्ध निःशुल्क टीके देता है, जिनमें क्षयरोग, पोलियो, डिप्थीरिया, काली खाँसी, टिटनेस, हेपेटाइटिस B, हीमोफ़िलस इन्फ़्लुएंज़ी टाइप b, खसरा और रूबेला शामिल हैं, और हाल में रोटावायरस तथा न्यूमोकोकल टीके जोड़े गए; कवरेज बढ़ाने हेतु मिशन इंद्रधनुष (2014) आरंभ किया गया। पल्स पोलियो अभियान (1995 से) के फलस्वरूप WHO ने 2014 में दक्षिण-पूर्व एशिया क्षेत्र के अंग के रूप में भारत को पोलियो-मुक्त प्रमाणित किया। सटीक टीका-सूची वर्तमान आधिकारिक मार्गदर्शन से लेनी चाहिए।