पोषण और आहारिकी III: पोषण नीतियाँ और कार्यक्रम, खाद्य और पोषण सुरक्षा, नैदानिक और चिकित्सीय पोषण, आहार परामर्श, तथा शोध अभिकल्प

यह अध्याय मद 7 से 10 के साथ इकाई II पूरी करता है। यह पहले भारत के पोषण हस्तक्षेपों को उनकी वर्तमान स्थिति में प्रस्तुत करता है: राष्ट्रीय पोषण नीति, मिशन सक्षम आंगनवाड़ी और पोषण 2.0 के भीतर ICDS, पोषण अभियान, विद्यालयों में PM-POSHAN, राष्ट्रीय खाद्य सुरक्षा अधिनियम, एनीमिया मुक्त भारत और सूक्ष्म पोषक कार्यक्रम, उस खाद्य और पोषण सुरक्षा की अवधारणा के साथ जो इन्हें आकार देती है। फिर यह नैदानिक और चिकित्सीय पोषण के सिद्धांत पाठ्यपुस्तक स्तर पर पढ़ाता है: सामान्य आहार कैसे संशोधित होता है, और मधुमेह, उच्च रक्तचाप और हृदय रोग, मोटापा, वृक्क और यकृत रोग, जठरांत्र विकारों तथा ज्वरों हेतु आहारीय सिद्धांत। यह अनुशासन की शैक्षिक सामग्री है, किसी व्यक्तिगत रोगी हेतु सलाह नहीं, जिसका आहार सदा चिकित्सक और योग्य आहारविद निर्धारित करते हैं। इसके बाद आहार परामर्श आता है, और अध्याय दूसरे शोध-प्रविधि अंश, शोध अभिकल्पों, पर समाप्त होता है।

1. पोषण नीतियाँ और कार्यक्रम, तथा खाद्य और पोषण सुरक्षा

1996 के विश्व खाद्य शिखर सम्मेलन की परिभाषा में खाद्य सुरक्षा तब होती है जब सभी लोगों को सभी समय सक्रिय और स्वस्थ जीवन हेतु अपनी आहार आवश्यकताओं और खाद्य रुचियों को पूरा करने वाले पर्याप्त, सुरक्षित और पौष्टिक भोजन तक भौतिक और आर्थिक पहुँच हो। यह चार स्तंभों पर टिकी है: उपलब्धता, पहुँच, उपयोग और स्थिरता। पोषण सुरक्षा वह जोड़ती है जो अकेला भोजन नहीं कर सकता: देखभाल प्रथाएँ, स्वास्थ्य सेवाएँ, सुरक्षित जल और स्वच्छता, ताकि खाया गया भोजन वास्तव में शरीर द्वारा उपयोग हो।

कार्यक्रममुख्य विशेषताएँ
राष्ट्रीय पोषण नीति (1993)प्रत्यक्ष अल्पकालिक हस्तक्षेप और क्षेत्रों में अप्रत्यक्ष दीर्घकालिक संस्थागत और संरचनात्मक परिवर्तन
ICDS (2 अक्टूबर 1975, 33 खंड), अब मिशन सक्षम आंगनवाड़ी और पोषण 2.0 के भीतरआंगनवाड़ी के माध्यम से छह सेवाएँ: पूरक पोषण, पूर्व-विद्यालय अनौपचारिक शिक्षा, पोषण और स्वास्थ्य शिक्षा, टीकाकरण, स्वास्थ्य जाँच और संदर्भन
पोषण अभियान (8 मार्च 2018 को आरंभ)अभिसरण, प्रौद्योगिकी (आंगनवाड़ी सेवाओं की वास्तविक-समय निगरानी), जन आंदोलन के माध्यम से व्यवहार परिवर्तन, सितंबर में पोषण माह
PM-POSHAN (2021, मध्याह्न भोजन योजना के स्थान पर)सरकारी और सरकारी सहायता प्राप्त विद्यालयों में गरम पका भोजन, पूर्व-प्राथमिक बालवाटिका सहित; प्राथमिक स्तर पर 450 kcal और 12 g प्रोटीन तथा उच्च प्राथमिक स्तर पर 700 kcal और 20 g प्रोटीन के मानदंड
राष्ट्रीय खाद्य सुरक्षा अधिनियम (2013)ग्रामीण जनसंख्या के 75 प्रतिशत और शहरी के 50 प्रतिशत तक हेतु वैधानिक हक: प्राथमिकता परिवारों हेतु प्रति व्यक्ति प्रति माह 5 kg अनाज और अंत्योदय परिवारों हेतु प्रति परिवार 35 kg, जनवरी 2023 से निःशुल्क; कम से कम 6,000 रुपये का मातृत्व लाभ; राशन कार्ड हेतु सबसे बड़ी महिला परिवार की मुखिया
एनीमिया मुक्त भारत (2018)6 × 6 × 6 रणनीति: छह लाभार्थी समूह, छह हस्तक्षेप (निवारक लौह-फ़ोलिक अम्ल, कृमि-मुक्ति, व्यवहार परिवर्तन संचार, जाँच और उपचार, सार्वजनिक कार्यक्रमों में पुष्टीकृत खाद्य, गैर-पोषण कारणों का समाधान) और छह संस्थागत तंत्र
सूक्ष्म पोषक कार्यक्रमविटामिन A निवारण (9 माह पर 1,00,000 IU, फिर 5 वर्ष तक हर 6 माह 2,00,000 IU); राष्ट्रीय आयोडीन अल्पता विकार नियंत्रण कार्यक्रम (1962 के घेंघा कार्यक्रम से 1992 में नामांतरित) आयोडीनयुक्त नमक के साथ; राष्ट्रीय कृमि-मुक्ति दिवस; FSSAI +F चिह्न के अंतर्गत खाद्य पुष्टीकरण
⚠️ PM-POSHAN केवल उसी योजना का नया नाम नहीं है
PM-POSHAN ने 2021-22 से विद्यालयों में मध्याह्न भोजन के राष्ट्रीय कार्यक्रम का स्थान लिया और भोजन को पूर्व-प्राथमिक बालवाटिका कक्षाओं तक बढ़ाया। जो प्रश्न विद्यालय भोजन को वर्तमान कार्यक्रम के रूप में "मध्याह्न भोजन योजना" कहें, वे उसके पूर्ववर्ती का वर्णन कर रहे हैं।

2. नैदानिक और चिकित्सीय पोषण

चिकित्सीय आहार रोग की आवश्यकताओं को पूरा करने हेतु संशोधित सामान्य आहार है। यह गाढ़ेपन (स्वच्छ तरल, पूर्ण तरल, नरम, सामान्य), ऊर्जा, एक या अधिक पोषकों (प्रोटीन, वसा, सोडियम, पोटैशियम, रेशा), आहार की आवृत्ति, या मार्ग में संशोधित हो सकता है: कार्यशील आँत में नली द्वारा आंत्रीय आहार, या जब आँत का उपयोग न हो सके तब शिरा में आंत्रेतर पोषण। मार्गदर्शक नियम है कि स्थिति जितना माँगे उतना ही संशोधन हो, ताकि आहार रोगी के सामान्य भोजन के यथासंभव निकट और स्वीकार्य रहे।

स्थितिपाठ्यपुस्तकीय आहारीय सिद्धांत
मधुमेहस्वस्थ भार पाने और बनाए रखने हेतु ऊर्जा; नियमित भोजन; कम ग्लाइसेमिक सूचकांक वाले जटिल, उच्च-रेशा कार्बोहाइड्रेट; सीमित मुक्त शर्करा; दिन भर में बँटा और दवा से मेल खाता कार्बोहाइड्रेट
उच्च रक्तचापसोडियम प्रतिबंध (WHO वयस्कों हेतु प्रतिदिन 2 g सोडियम, लगभग 5 g नमक, से कम की सलाह देता है); फलों, सब्ज़ियों, साबुत अनाज और कम-वसा दुग्ध से समृद्ध DASH प्रतिरूप; भार नियंत्रण; ऐल्कोहॉल सीमित करना
कोरोनरी हृदय रोग और डिसलिपिडीमियासंतृप्त वसा ऊर्जा के 10 प्रतिशत और ट्रांस वसा 1 प्रतिशत से कम; अधिक रेशा, फल और सब्ज़ियाँ; ओमेगा-3 स्रोत
मोटापामध्यम ऊर्जा घाटा (लगभग 500 kcal प्रतिदिन से सप्ताह में लगभग आधा किलोग्राम घटता है), पर्याप्त प्रोटीन, रेशा, शारीरिक सक्रियता और व्यवहार परिवर्तन
दीर्घकालिक वृक्क रोगअपोहन से पहले प्रोटीन संयमित और अपोहन पर बढ़ा; अवस्था के अनुसार सोडियम, पोटैशियम, फ़ॉस्फ़ोरस और तरल का नियंत्रण
यकृत रोगयकृतशोथ: उच्च ऊर्जा, पर्याप्त प्रोटीन, थोड़ा-थोड़ा बार-बार भोजन; सिरोसिस: प्रोटीन अब नियमित रूप से प्रतिबंधित नहीं, जलोदर होने पर सोडियम सीमित
अतिसार (बच्चे)कम-परासरणता मुखीय पुनर्जलीकरण घोल और 10 से 14 दिन ज़िंक, भोजन और स्तनपान जारी
टाइफ़ॉयड जैसे ज्वरबढ़े उपापचय और ऊतक-विघटन की पूर्ति हेतु उच्च ऊर्जा और प्रोटीन, भरपूर तरल, नरम सुपाच्य भोजन
सीलिएक रोगगेहूँ, जौ और राई को छोड़कर आजीवन ग्लूटेन-मुक्त आहार

ग्लाइसेमिक सूचकांक किसी भोजन के बाद रक्त ग्लूकोज़ की वृद्धि की तुलना उतनी ही उपलब्ध कार्बोहाइड्रेट मात्रा ग्लूकोज़ के रूप में लेने के बाद की वृद्धि से करता है (ग्लूकोज़ = 100); 55 या कम GI निम्न, 56 से 69 मध्यम और 70 या अधिक उच्च है। ग्लाइसेमिक भार खाई गई मात्रा को भी गिनता है: GL = GI × परोसे में उपलब्ध कार्बोहाइड्रेट के ग्राम / 100, जिसमें 10 या कम निम्न और 20 या अधिक उच्च है। 50 g उपलब्ध कार्बोहाइड्रेट और 70 GI वाले परोसे का GL 35 है; 40 GI पर 30 g वाले परोसे का GL 12 है। अतः कम मात्रा में खाया गया उच्च-GI भोजन कम भार वाला हो सकता है।

ℹ️ पोषण देखभाल प्रक्रिया
आहारिकी अभ्यास पोषण आकलन, पोषण निदान (प्रायः PES कथन के रूप में लिखा: समस्या, कारण, लक्षण और चिह्न), पोषण हस्तक्षेप, तथा निगरानी और मूल्यांकन के रूप में संगठित है। यह चिकित्सीय पोषण को क्रमबद्ध और लेखा-योग्य रखता है, जैसे HACCP खाद्य सुरक्षा हेतु करता है।

3. आहार परामर्श और प्रबंधन

आहार परामर्श एक सहायक प्रक्रिया है जिसमें परामर्शदाता ग्राहक को प्राथमिकताएँ तय करने, लक्ष्य स्थापित करने और व्यक्तिगत योजनाएँ बनाने में सहायता करता है, जिनकी ज़िम्मेदारी ग्राहक लेता है। यह तालमेल बनाने, ग्राहक के आहार, जीवनशैली, संसाधनों और तत्परता के आकलन, संयुक्त लक्ष्य-निर्धारण, नियोजन और शिक्षण, तथा निगरानी और संशोधन सहित अनुवर्तन से गुज़रता है। जो सलाह परिवार की भोजन-आदतों, बजट और पकाने की व्यवस्था की अनदेखी करे, वह कितनी ही सही हो, शायद ही मानी जाती है।

परिवर्तन की अवस्था (प्रोचास्का और डिक्लेमेंटे)ग्राहक की स्थितिपरामर्शदाता का कार्य
पूर्व-चिंतनपरिवर्तन पर विचार नहींदबाव के बिना जोखिमों के प्रति जागरूकता
चिंतनपरिवर्तन पर विचार, दुविधालाभ-हानि की खोज, दुविधा का समाधान
तैयारीशीघ्र कार्य करने का इरादाछोटे, विशिष्ट लक्ष्य और योजना
कार्यव्यवहार बदलनासुदृढ़ीकरण, समस्या-समाधान, पुनरावृत्ति-रोध
अनुरक्षणमहीनों तक परिवर्तन बनाए रखनासहायता, अनुवर्तन, उच्च-जोखिम स्थितियों की योजना

मिलर और रोलनिक द्वारा विकसित प्रेरक साक्षात्कार आरंभिक अवस्थाओं के अनुकूल ग्राहक-केंद्रित शैली है: यह परिवर्तन के पक्ष में तर्क करने के बजाय ग्राहक के अपने कारणों को उभारने हेतु खुले प्रश्नों, पुष्टि, प्रतिबिंबी श्रवण और सारांशों का प्रयोग करता है। निदेशात्मक परामर्श बताता है; अनिदेशात्मक परामर्श ग्राहक का अनुसरण करता है; अधिकांश आहारविद सूचना को ग्राहक के अपने चुनावों से जोड़कर समन्वयात्मक ढंग से काम करते हैं।

4. शोध प्रविधि II: शोध अभिकल्प, सिद्धांत और प्रयोजन

शोध अभिकल्प किसी अन्वेषण की योजना और संरचना है, जो शोध प्रश्नों के उत्तर पाने और प्रसरण नियंत्रित करने हेतु रची जाती है। यह प्रयोजन से निकलता है: अन्वेषणात्मक शोध कम समझी समस्या में अंतर्दृष्टि खोजता है, वर्णनात्मक शोध विशेषताओं और आवृत्तियों का चित्रण करता है, और व्याख्यात्मक या कारणात्मक शोध कारण-प्रभाव संबंधों का परीक्षण करता है। आर. ए. फ़िशर के प्रयोगात्मक अभिकल्प के तीन सिद्धांत हैं प्रतिकृति (त्रुटि आँकने हेतु उपचारों को दोहराना), यादृच्छिकीकरण (पक्षपात हटाने हेतु इकाइयों का संयोग से आवंटन) और स्थानीय नियंत्रण (त्रुटि घटाने हेतु समान इकाइयों को खंडों में समूहित करना)। मूल तत्व और नैतिकता अध्याय 2 में दी गई; शोध के प्रकार अध्याय 8 में आते हैं।

अभिकल्प (कैंपबेल और स्टैनली संकेतन: R यादृच्छिक आवंटन, X उपचार, O प्रेक्षण)संरचनाटिप्पणी
एकल-प्रयास वृत्त अध्ययन (पूर्व-प्रयोगात्मक)X Oकोई तुलना नहीं; सबसे कमज़ोर
एक-समूह पूर्व-परीक्षण पश्च-परीक्षण (पूर्व-प्रयोगात्मक)O X Oइतिहास और परिपक्वता को बाहर नहीं किया जा सकता
अतुल्य नियंत्रण समूह (अर्ध-प्रयोगात्मक)O X O / O O, समूह यादृच्छिक नहींअखंड गाँवों या विद्यालयों वाले क्षेत्र परीक्षणों में सामान्य
पूर्व-परीक्षण पश्च-परीक्षण नियंत्रण समूह (वास्तविक प्रयोगात्मक)R O X O / R O Oयादृच्छिकीकरण आंतरिक वैधता के अधिकांश खतरे नियंत्रित करता है
सोलोमन चार-समूह (वास्तविक प्रयोगात्मक)चार यादृच्छिक समूह, दो का पूर्व-परीक्षण, दो का नहींस्वयं पूर्व-परीक्षण का प्रभाव पकड़ता है
क्रमगुणित अभिकल्पदो या अधिक कारक क्रॉस, जैसे 2 × 3 = 6 उपचार संयोजनमुख्य प्रभाव और अंतःक्रियाएँ परखता है
  • पूर्णतः यादृच्छिक अभिकल्प: उपचार पूर्णतः यादृच्छिक रूप से आवंटित; समरूप इकाइयों हेतु उपयुक्त, जैसे प्रयोगशाला खाद्य परीक्षणों में।
  • यादृच्छिक खंड अभिकल्प: इकाइयों को समरूप खंडों (आयु, गाँव के अनुसार) में समूहित कर हर खंड के भीतर उपचार यादृच्छिक, स्थानीय नियंत्रण लागू करते हुए।
  • लैटिन वर्ग: दो प्रसरण-स्रोतों को एक साथ नियंत्रित करता है, हर उपचार हर पंक्ति और स्तंभ में एक बार आता है।
  • महामारी-विज्ञानी अभिकल्प: अनुप्रस्थ (एक समय पर व्यापकता), रोगी-नियंत्रण (परिणाम से पीछे अनावरण तक; विषम अनुपात), सहगण (अनावरण से आगे परिणाम तक; सापेक्ष जोखिम), और यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण, आदर्शतः द्वि-अंध, किसी हस्तक्षेप की सबसे सशक्त परीक्षा के रूप में।
⚠️ यादृच्छिक प्रतिचयन यादृच्छिक आवंटन नहीं है
यादृच्छिक प्रतिचयन तय करता है कि अध्ययन में कौन आए और बाह्य वैधता (सामान्यीकरण) की रक्षा करता है। यादृच्छिक आवंटन तय करता है कि उपचार किसे मिले और आंतरिक वैधता (कारण-निष्कर्ष) की रक्षा करता है। अर्ध-प्रयोग यादृच्छिक प्रतिदर्श का प्रयोग करके भी यादृच्छिक आवंटन से रहित हो सकता है। प्रतिचयन स्वयं इकाई V का अंश है, अध्याय 12 में।

मुख्य बिंदु

  • खाद्य सुरक्षा उपलब्धता, पहुँच, उपयोग और स्थिरता पर टिकी है; पोषण सुरक्षा देखभाल, स्वास्थ्य, जल और स्वच्छता जोड़ती है।
  • ICDS (1975) छह सेवाएँ देता है और अब मिशन सक्षम आंगनवाड़ी और पोषण 2.0 में है; पोषण अभियान 2018 में आरंभ हुआ; PM-POSHAN ने 2021 में मध्याह्न भोजन योजना का स्थान लिया; NFSA 2013 प्रति व्यक्ति प्रति माह 5 kg देता है; एनीमिया मुक्त भारत 6 × 6 × 6 रणनीति अपनाता है।
  • चिकित्सीय आहार गाढ़ापन, ऊर्जा, पोषक, आवृत्ति या मार्ग संशोधित करते हैं; ग्लाइसेमिक भार = GI × उपलब्ध कार्बोहाइड्रेट / 100।
  • आहार परामर्श परिवर्तन की अवस्था के अनुरूप होता है और पोषण देखभाल प्रक्रिया के भीतर प्रेरक साक्षात्कार जैसी ग्राहक-केंद्रित विधियाँ अपनाता है।
  • अभिकल्प पूर्व-प्रयोगात्मक से अर्ध-प्रयोगात्मक होते हुए वास्तविक प्रयोगात्मक तक हैं; फ़िशर के सिद्धांत प्रतिकृति, यादृच्छिकीकरण और स्थानीय नियंत्रण हैं।

अभ्यास प्रश्न (10)

उत्तर खोलने से पहले प्रत्येक प्रश्न हल करें। हर व्याख्या सही विकल्प के साथ लुभावना गलत विकल्प भी बताती है, क्योंकि अंक वहीं जाते हैं।

  1. निम्न में से कौन-सी ICDS की छह सेवाओं में हैं? सभी सही चुनिए।

    1. पूर्व-विद्यालय अनौपचारिक शिक्षा
    2. टीकाकरण
    3. पूरक पोषण
    4. हर परिवार को अनाज का निःशुल्क वितरण
    उत्तर देखें

    उत्तर: A — पूर्व-विद्यालय अनौपचारिक शिक्षा; B — टीकाकरण; C — पूरक पोषण

    ICDS पूरक पोषण, पूर्व-विद्यालय अनौपचारिक शिक्षा, पोषण और स्वास्थ्य शिक्षा, टीकाकरण, स्वास्थ्य जाँच और संदर्भन देता है। परिवारों हेतु अनाज राष्ट्रीय खाद्य सुरक्षा अधिनियम के अंतर्गत सार्वजनिक वितरण प्रणाली का हक है।

  2. 2021-22 से विद्यालयों में मध्याह्न भोजन के राष्ट्रीय कार्यक्रम का स्थान किस योजना ने लिया?

    1. मिशन इंद्रधनुष
    2. PM-POSHAN
    3. एनीमिया मुक्त भारत
    4. पोषण अभियान
    उत्तर देखें

    उत्तर: B — PM-POSHAN

    PM-POSHAN (प्रधानमंत्री पोषण शक्ति निर्माण) ने मध्याह्न भोजन योजना का स्थान लिया और गरम पका भोजन बालवाटिका तक बढ़ाया। पोषण अभियान (2018) अभिसरण मिशन, एनीमिया मुक्त भारत रक्ताल्पता रणनीति और मिशन इंद्रधनुष टीकाकरण अभियान है।

  3. पके चावल के एक परोसे में 50 g उपलब्ध कार्बोहाइड्रेट है, और चावल का ग्लाइसेमिक सूचकांक 70 है। परोसे का ग्लाइसेमिक भार क्या है? संख्या लिखिए।

    संख्यात्मक उत्तर — मान टाइप करें।

    उत्तर देखें

    उत्तर: 35

    GL = GI × उपलब्ध कार्बोहाइड्रेट / 100 = 70 × 50 / 100 = 35। 20 या अधिक भार उच्च है, अतः यह उच्च-भार परोसा है।

  4. कौन-सा आहार प्रतिरूप विशेष रूप से फलों, सब्ज़ियों, कम-वसा दुग्ध और घटे सोडियम द्वारा रक्तचाप घटाने से जुड़ा है?

    1. ग्लूटेन-मुक्त आहार
    2. उच्च-प्रोटीन, उच्च-वसा आहार
    3. DASH आहार
    4. स्वच्छ तरल आहार
    उत्तर देखें

    उत्तर: C — DASH आहार

    DASH (उच्च रक्तचाप रोकने हेतु आहारीय उपाय) फलों, सब्ज़ियों, साबुत अनाज और कम-वसा दुग्ध को घटे सोडियम से जोड़ता है। ग्लूटेन-मुक्त आहार सीलिएक रोग का उपचार है, और स्वच्छ तरल आहार अल्पकालिक गाढ़ापन संशोधन है।

  5. अभिकथन (A): उच्च-GI भोजन का छोटा परोसा कम ग्लाइसेमिक भार वाला हो सकता है। कारण (R): ग्लाइसेमिक भार ग्लाइसेमिक सूचकांक को वास्तव में खाई गई उपलब्ध कार्बोहाइड्रेट मात्रा से गुणा करता है। सही विकल्प चुनिए।

    1. A और R दोनों सत्य हैं, और R, A की सही व्याख्या है
    2. A और R दोनों सत्य हैं, पर R, A की सही व्याख्या नहीं है
    3. A सत्य है, पर R असत्य है
    4. A असत्य है, पर R सत्य है
    उत्तर देखें

    उत्तर: A — A और R दोनों सत्य हैं, और R, A की सही व्याख्या है

    दोनों सत्य हैं और R, A की व्याख्या करता है। उदाहरण के लिए, 80 GI पर 10 g उपलब्ध कार्बोहाइड्रेट 8 का GL देता है, जो निम्न है, क्योंकि GL सूचकांक को उपभुक्त मात्रा से मापता है।

  6. एक ग्राहक कहता है, "मैं जानता हूँ मेरी शुगर अधिक है और मैं आहार बदलने की सोच रहा हूँ, पर निश्चित नहीं कि मिठाई छोड़ सकूँगा।" अंतरसैद्धांतिक मॉडल में ग्राहक किस अवस्था में है?

    1. चिंतन
    2. पूर्व-चिंतन
    3. कार्य
    4. अनुरक्षण
    उत्तर देखें

    उत्तर: A — चिंतन

    ग्राहक समस्या पहचानता है और परिवर्तन पर विचार कर रहा है पर दुविधा में है, जो चिंतन है। पूर्व-चिंतन में परिवर्तन की किसी आवश्यकता से इनकार होता, और कार्य तथा अनुरक्षण में परिवर्तन पहले से चल रहा होना चाहिए।

  7. शोध अभिकल्पों के बारे में कौन-से कथन सही हैं? सभी सही चुनिए।

    1. रोगी-नियंत्रण अध्ययन अनावरण से आरंभ होकर प्रतिभागियों का परिणाम तक आगे अनुसरण करता है
    2. एक-समूह पूर्व-परीक्षण पश्च-परीक्षण अभिकल्प परिपक्वता को नियंत्रित करता है
    3. अतुल्य नियंत्रण समूह अभिकल्प में यादृच्छिक आवंटन नहीं होता
    4. सोलोमन चार-समूह अभिकल्प स्वयं पूर्व-परीक्षण का प्रभाव पकड़ सकता है
    उत्तर देखें

    उत्तर: C — अतुल्य नियंत्रण समूह अभिकल्प में यादृच्छिक आवंटन नहीं होता; D — सोलोमन चार-समूह अभिकल्प स्वयं पूर्व-परीक्षण का प्रभाव पकड़ सकता है

    सोलोमन अभिकल्प के बिना पूर्व-परीक्षण वाले समूह पूर्व-परीक्षण संवेदीकरण को अलग करते हैं, और अतुल्य नियंत्रण समूह अभिकल्प अर्ध-प्रयोगात्मक है क्योंकि उसके समूह यादृच्छिक नहीं होते। एक-समूह अभिकल्प में परिपक्वता बाहर करने हेतु कोई तुलना समूह नहीं होता, और अनावरण से परिणाम की ओर सहगण अध्ययन जाता है, रोगी-नियंत्रण नहीं।

  8. एक अध्ययन पूर्ण क्रमगुणित अभिकल्प में 2 पकाने की विधियों, 2 भंडारण तापमानों और 3 भंडारण अवधियों को क्रॉस करता है। कितने उपचार संयोजन हैं? संख्या लिखिए।

    संख्यात्मक उत्तर — मान टाइप करें।

    उत्तर देखें

    उत्तर: 12

    पूर्ण क्रमगुणित अभिकल्प में हर कारक का हर स्तर अन्य हर स्तर से मिलता है, अतः संयोजन 2 × 2 × 3 = 12 हैं। फिर त्रुटि आँकने हेतु हर संयोजन की प्रतिकृति की जाती है।

  9. प्रयोगात्मक इकाइयों को समरूप खंडों में समूहित कर हर खंड के भीतर उपचार यादृच्छिक करना फ़िशर के किस सिद्धांत को लागू करता है?

    1. त्रिकोणीकरण
    2. अंधता
    3. प्रतिकृति
    4. स्थानीय नियंत्रण
    उत्तर देखें

    उत्तर: D — स्थानीय नियंत्रण

    समान इकाइयों को एक साथ खंडित करना स्थानीय नियंत्रण है, जो खंड-से-खंड प्रसरण को त्रुटि से हटाता है, और यह यादृच्छिक खंड अभिकल्प का आधार है। प्रतिकृति उपचार दोहराती है; अंधता और त्रिकोणीकरण फ़िशर के तीन सिद्धांतों में नहीं हैं।

  10. राष्ट्रीय खाद्य सुरक्षा अधिनियम 2013 के अंतर्गत अंत्योदय अन्न योजना परिवार प्रति माह किसका हकदार है?

    1. प्राथमिकता परिवारों की भाँति प्रति व्यक्ति 5 kg, कोई पारिवारिक मात्रा नहीं
    2. प्रति परिवार 35 kg अनाज
    3. प्रति परिवार 20 kg अनाज
    4. प्रति परिवार 5 kg अनाज
    उत्तर देखें

    उत्तर: B — प्रति परिवार 35 kg अनाज

    अधिनियम अंत्योदय परिवारों को प्रति परिवार प्रति माह 35 kg, और प्राथमिकता परिवारों को प्रति व्यक्ति प्रति माह 5 kg देता है। अनाज जनवरी 2023 से निःशुल्क वितरित हो रहा है।